【摘 要】
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与罗马Ⅲ标准相比,罗马Ⅳ标准将反流高敏感(RH)从非糜烂性反流病中划分出来,归为功能性食管疾病,其特征包括以内镜阴性烧心为主要表现,无病理性酸反流,症状与反流相关.RH是难治性烧心发生的重要原因,常合并胃食管反流病和功能性烧心.食管高敏感、脑-肠互动改变、食管动力异常可能是RH主要的病理、生理学机制.RH可采用经验性抑酸治疗,神经调节剂可能有效,外科抗反流手术也被证实可改善酸及弱酸反流症状,其可能是由RH诱发的难治性烧心的有效治疗方案.
【机 构】
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100091 北京,中国中医科学院西苑医院消化科;100700 北京,中国中医科学院
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与罗马Ⅲ标准相比,罗马Ⅳ标准将反流高敏感(RH)从非糜烂性反流病中划分出来,归为功能性食管疾病,其特征包括以内镜阴性烧心为主要表现,无病理性酸反流,症状与反流相关.RH是难治性烧心发生的重要原因,常合并胃食管反流病和功能性烧心.食管高敏感、脑-肠互动改变、食管动力异常可能是RH主要的病理、生理学机制.RH可采用经验性抑酸治疗,神经调节剂可能有效,外科抗反流手术也被证实可改善酸及弱酸反流症状,其可能是由RH诱发的难治性烧心的有效治疗方案.
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