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目的 探讨玄归滴丸联合布洛芬治疗痛经的药效作用特点和安全性。方法 利用小鼠热板实验、缩宫素诱导的小鼠痛经模型以及大鼠离体子宫平滑肌收缩实验进行药效评价,通过考察痛阈值、扭体次数、扭体潜伏期、子宫收缩张力、收缩频率等指标比较实验各组药效特点;通过大体形态观察以及HE染色方法考察小鼠肠道出血及病理变化,比较单独应用与联合用药对肠道损伤的差异,采用实时荧光定量PCR检测肠道内白介素-1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的mRNA水平,初步探讨肠道出血机制。结果 药效实验结果显示,联合用药低剂量组与单用高剂量布洛芬相比,热板实验痛阈值差异没有统计学意义,均在给药后0.25、0.5、1、2 h痛阈值显著升高;小鼠扭体实验中,与模型组相比,各给药组扭体次数、子宫系数均显著降低,联合用药低剂量组子宫壁厚度减轻,炎性细胞减少;离体子宫平滑肌实验表明,与单独应用相比,联合用药显著改善子宫收缩张力、收缩频率、活动力。用药安全方面,玄归滴丸单独应用对小鼠肠道无明显影响,而高剂量布洛芬组黏膜受损,产生大量杯状细胞,联合用药则明显减轻。与布洛芬高剂量相比,联合用药组炎症细胞因子的表达水平均显著下调。结论 玄归滴丸联合布洛芬具有显著治疗痛经的作用,并可能通过抑制炎症反应降低肠道出血风险,为其临床增效减毒作用提供一定的数据支撑。