【摘 要】
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(1)手术是治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要手段,将磨玻璃结节(GGO)样肺腺癌视作新问题,避免过度治疗.理解肺腺癌多学科病理分类的含义,避免过度诊断.理解混合GGO成分肺腺癌T分期的测量,避免过度分期.关注亚肺叶切除的预后,避免过大切除.关注微小残留病灶(MRD)的研究,避免治疗不足.(2)可切除的Ⅲ期NSCLC策略应是个体化全身治疗下的手术.Ⅲa-N2局部进展期NSCLC是多维度异质性很强的疾病.理论上术前治疗优于术后,分期的同时还需分子诊断,以此选择术前治疗方法.驱动基因突变阴性者术前免疫治
【机 构】
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北京大学肿瘤医院胸外科 北京100142
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(1)手术是治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要手段,将磨玻璃结节(GGO)样肺腺癌视作新问题,避免过度治疗.理解肺腺癌多学科病理分类的含义,避免过度诊断.理解混合GGO成分肺腺癌T分期的测量,避免过度分期.关注亚肺叶切除的预后,避免过大切除.关注微小残留病灶(MRD)的研究,避免治疗不足.(2)可切除的Ⅲ期NSCLC策略应是个体化全身治疗下的手术.Ⅲa-N2局部进展期NSCLC是多维度异质性很强的疾病.理论上术前治疗优于术后,分期的同时还需分子诊断,以此选择术前治疗方法.驱动基因突变阴性者术前免疫治疗的病理完全缓解/主要病理缓解(PCR/MPR)优于化疗,期待转化为总生存(OS).驱动基因突变阳性者术前治疗的数据较少,但术后靶向治疗的数据远优于化疗.(3)全身治疗造就了很多长期生存的Ⅳ期NSCLC,改变了原有“寡转移”的概念、人群.需关注长期生存的Ⅳ期NSCLC的个别无效病灶.在适当时间以合适方式切除Ⅳ期NSCLC“寡病灶”,将是未来外科的主要任务之一.
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目的 评价江苏省宜兴市丘陵山区节水灌溉工程控制钉螺效果.方法 采用回顾性调查和现况调查相结合的方法,收集2005-2007年宜兴市丘陵山丘节水灌溉工程实施情况以及2003-2018年工程区及其相关影响区螺情资料,分析其控制钉螺效果.于2018年对工程损毁情况进行现状调查.结果 2005-2007年,宜兴市在丘陵地区5个镇共建设22个节水灌溉工程,累计治理钉螺孳生环境266.97 hm2.2003-2006年工程项目实施前,工程区内累计发现有螺面积47.87 hm2;2006年工程实施后至2018年,工程区
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本文报道了湖北省南漳县1例多房棘球蚴病本地感染病例的诊断、治疗过程.根据临床资料和流行病学调查结果判断,这是南漳县罕见的1例疑似本地感染的多房棘球蚴病病例,提示当地存在棘球蚴病本地传播的可能,需要加强非流行区棘球蚴病防治与监测.
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