足月新生儿缺氧缺血性脑病的脑部磁共振成像随访及预后评估

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目的探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿在新生儿期、出生后4个月和4岁时的脑部磁共振成像(MRI)表现及其与预后的关系。方法对24例HIE患儿进行定期MRI检查;分析和比较新生儿期、出生后4个月和4年的MRI检查结果,及患儿4岁时的神经功能。结果 HIE患儿新生儿期MRI常表现为脑室周围白质信号改变和深部灰质受累。新生儿期深部灰质受累患儿,常表现为神经功能不良,预后较差;复查MRI表现为脑软化和脑室周围白质软化患儿的预后也较差。出生后4个月和4年时的MRI检查预测HIE患儿神经功能的阳性预测值高。结论 HIE患儿出生4个月行MRI检查较为重要,可预测患儿今后神经功能结果,指导临床干预。
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