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目的研究不同麻醉方法对上腹部手术围术期胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）的影响，并在细胞因子水平上探究围术期发生IR的机制。方法择期胆囊切除术患者36例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为硬膜外麻醉组（E组）和全麻组（G组），各组18例，分别在患者麻醉前、麻醉后、进腹探查胆囊时和术后1h采血，测定血糖、血清胰岛素（insulin，Ins）、脂联素（adiponection，Adi）、抵抗素（resistin，Res）和C-反应蛋白（C—reactive protein，CRP），计算胰岛素敏感