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目的
比较最小量巩膜扣带术与传统巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的效果。
方法最小量巩膜扣带术40例(40眼)作为A组,随机选择同期的传统巩膜扣带术40例(40眼)作为B组(对照组)。A组采用冷凝及硅海绵节段性垫压,B组行巩膜穿刺放液,冷凝,硅橡胶垫压,联合或不联合环扎。术后随访比较两组的视力提高率、视网膜复位率、复位所需时间、手术持续时间及并发症情况。
结果A、B两组视力提高率分别为70.0%和62.5%,视网膜首次复位率分别为82.5%和87.5%,复位所需时间分别为(2.12±1.43)d和(1.77±1.14)d,三项数据两组间差异均无统计学意义(P=0.478、0.531、0.755)。手术持续时间A组为(51.70±7.63)min,B组为(77.58±11.61)min,两组间差异有统计学意义(P=0.013)。A组并发症5例,4例为术后高眼压,1例为硅海绵暴露;B组并发症14例,包括术中眼内出血2例,术后高眼压8例,硅橡胶暴露1例,葡萄膜炎2例,两组间差异有统计学意义(P=0.032)。
结论两种手术治疗孔源性视网膜脱离成功率相似,最小量巩膜扣带术手术操作时间较短,损伤小,并发症少,因而更易于被术者和患者所接受。