目的探讨政策干预措施在规范围手术期抗菌药物预防性应用(PAP)的作用。方法以《抗菌药物临床应用指导原则》和《围手术期预防应用抗菌药物指南》的条款作为评价指标,对清洁切口手术围手术期抗菌药物预防性应用情况进行检查评估,对违反指南的病例所在科室进行点名批评、责令整改,严重者给予一定的经济处罚等,汇总2010年4-10月抽查的手术病例预防用药情况,统计围手术期抗菌药物预防性应用选药合理和疗程变化。结果 2010年4-10月抽查清洁切口手术病例810例,涉及甲状腺、乳腺、疝气、鞘膜积液、眼科、肿瘤介入治疗、大血管手术(含支架置入)、疤痕修复、开颅肿瘤切除、腹腔肿瘤切除、脾切除和骨科手术等,清洁切口手术病例围手术期抗菌药物预防性应用的选择合理率逐步增加,从督查初期4月份的58.0%上升至10月份的86.5%;预防用药的疗程也逐渐缩短,疗程≤24 h的比例从4月份的23.6%上升至10月份的50.0%;疗程≥3 d的比例从63.4%下降至23.2%;预防用药从督查开始的手术病例预防使用抗菌药物比例达100.0%下降至未用药的比例12.2%。结论干预措施能使抗菌药物预防性应用品种选择合理率增加,预防的疗程缩短,促进合理规范的围手术期抗菌药物预防。