【摘 要】
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目的总结120例164指足趾和/或(足母)甲瓣移植再造手指全部获得成活的临床经验.方法自1989年以来,共采用足趾和/或(足母)甲瓣移植再造手指120例164指,单个拇指再造58例,双拇指
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目的总结120例164指足趾和/或(足母)甲瓣移植再造手指全部获得成活的临床经验.方法自1989年以来,共采用足趾和/或(足母)甲瓣移植再造手指120例164指,单个拇指再造58例,双拇指再造5例,2～4指单指再造24例,多指再造33例.其中2指再造28例,3指再造4例,4指再造1例.结果3例术后发生血管危象,经及时处理均得以纠正,所有手术全部一期完成并全部获得存活.结论1.明确趾蹼分型,尤其是明确第一跖骨背动脉和第一趾底动脉在趾蹼的交通情况,是确定采用第一跖骨背动脉系统,还是采用跖底动脉系统或其他第二套供血系统的首要依据.并将趾蹼间血管按交通支情况分为3型:Ⅰ型:交通支口径＞0.5mm;Ⅱ型交通支口径＜0.5mm;Ⅲ型:无交通支.2.以第一跖骨底动脉系统作为第二套供血系统更安全.3.在条件允许的情况下采用趾-指动脉吻合是避免第一跖骨背动脉或趾蹼血管解剖变异风险的最好选择.
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