论文部分内容阅读
此前笔者介绍了ESC-HFA共识中左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)的植入指征、主要参数、植入者的首诊处理和转诊[1]、常见并发症及处理[2]等内容,现着重介绍LVAD 植入者常见内、外科合并疾病的处理及患者的自我管理[3-6].
ESC-HFA非专科医务人员管理左心室辅助装置植入者的共识(三)
【摘 要】
：
此前笔者介绍了ESC-HFA共识中左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)的植入指征、主要参数、植入者的首诊处理和转诊[1]、常见并发症及处理[2]等内容,现着重介绍LVAD 植入者常见内、外科合并疾病的处理及患者的自我管理[3-6].
【机 构】
：
成都市第三人民医院心内科 成都市心血管病研究所 西南交通大学附属医院 重庆医科大学附属成都第二临床学院,四川 成都610031
【出 处】
：
心血管病学进展
【发表日期】
：
2022年3期
其他文献
心房颤动导管消融的两种主要能源分别是射频能源与冷冻能源.脉冲电场作为治疗心律失常的新消融能量,由于其在细胞膜上形成纳米级的小孔导致细胞凋亡,产生不可逆电穿孔,具有非热性、瞬时性和心肌组织优先选择性的特点,使心房颤动导管消融更简单、更安全和更有效,从而有可能为心房颤动消融带来革命性变化.
心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一,随年龄的增长,其发病率显著增加.而房颤控制不佳易导致卒中、心力衰竭和死亡等并发症的发生风险增加.因此,明确房颤的发生机制及关键危险因素对于防治房颤的发生具有重要意义.近年来,研究发现肠道菌群及其代谢产物氧化三甲胺、脂多糖、短链脂肪酸等能通过影响机体炎症反应、心房电重构及心房纤维化等过程,促进房颤的发生和发展.现对肠道微生物及其代谢产物在房颤中作用的最新研究进展进行综述.
病例1，男，1岁2个月，因“发现右阴囊无痛性肿块1年”以“右侧鞘膜积液”于2019年3月21日收入上海市儿童医院普外科。入院后体格检查：右阴囊囊性肿块，大小约为4 cm×3 cm×3 cm，透光试验（+），缓慢回纳腹腔。术前B型超声检查提示右侧睾丸鞘膜积液，范围约为67 mm× 42 mm（图1）。行腹腔镜探查，见右侧内环口处腹膜后囊性肿块延伸入阴囊，遂在腹腔镜直视下剥离囊肿，紧贴输精管及精索血管处少部分囊壁被保留。术后完善病理检查，提示良性囊性病变，淋巴管瘤。术后1个月行B型超声检查提示右侧腹股沟区无回
期刊
心肌纤维化与心房颤动(房颤)可相互影响,互为因果,电解剖标测系统显示的左房低电压提示左房纤维化.近年来大量研究表明左房低电压可显著增加房颤术后的复发风险.研究显示在阵发性房颤患者中,肺静脉隔离附加左房低电压区消融是否更有效存在争议;在持续性房颤患者中,肺静脉隔离附加左房低电压区消融可显著降低房颤的复发风险.此外,左房低电压也可提示房颤患者有脑梗死病史及沉默性脑梗死的发生.现针对近年来左房低电压与房颤相关性的研究进展做一综述.
目的 探讨原发性高血压患者服用硝酸异山梨酯片后血浆一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的变化.方法 选择2018年1月至2020年12月在金昌市第一人民医院确诊的原发性高血压患者216例,随机分为观察组和对照组,各108例.观察组在常规治疗基础上加用硝酸异山梨酯片10 mg,口服,3次/d;对照组予常规治疗.根据高血压水平将观察组患者分为轻度亚组、中度亚组及重度亚组,检测并比较观察组、对照组及3个亚组患者治疗前及治疗后2个月NO、ET-1水平.结果 治疗前观察组与对照组血浆NO及ET-1比较,差异均无
中国老龄化程度不断加剧,认知功能障碍作为老年人常见的疾病备受关注.中国老年人轻度认知功能障碍患病率为15.5％,痴呆患病率为6.0％,冠心病作为认知功能障碍的独立危险因素,可通过多种机制导致认知功能障碍.冠状动脉血运重建作为冠心病的重要治疗手段,可对认知功能产生影响,需有更多的研究来探讨冠状动脉血运重建对老年患者认知功能的影响.
交感神经系统的过度激活与高血压密切相关.肾去神经术通过消融肾传入神经和肾传出神经来降低交感神经活性,已成为一种新的高血压治疗方法.肾传出神经对血压的调控已得到了广泛的研究,但对肾传入神经在血压中的调节作用认知相对不足,现拟对此进行简要综述.
不适当窦性心动过速(IST)又称持续无休止性心动过速,临床上通常表现为持续性的窦性心动过速,无明确原因可循,24小时动态心电图提示窦性心动过速>15万次,夜间心率>100次/min.患者临床上通常表现为心慌、乏力和运动量下降,部分患者可发生心动过速依赖性心肌病而诱发心功能不全.目前IST的病因尚不清楚,有学者认为交感神经活性增加、副交感神经活性降低或窦房结功能异常均可能导致其发生.近年来,国内外有大量学者对IST进行研究,现根据相关文献的研究结果进行综述.
目的:评估Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定术后采用0. 25%左旋布比卡因局部浸润治疗术后疼痛的效果。方法:将2018年6月至2020年5月在内蒙古医科大学第二附属医院就诊的183例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象。术前排除37例可能影响术后疼痛测量的患儿，排除2例手术时间>1 h的患儿，最终144例患儿纳入本研究，应用随机数字表法将所有患儿分为0. 25%左旋布比卡因组（72例）和对照组（72例）。左旋布比卡因组中，男39例，女33例；年龄为（71. 67±
目的 研究虹口区2010-2020年居民伤害死亡流行特征,为制定上海市虹口区有针对性的伤害防制措施提供依据.方法 资料来源于上海市虹口区户籍居民的死因监测系统.采用粗死亡率、标化死亡率、年均变化百分比及潜在寿命损失年(PYLL)等指标进行描述.结果 2010-2020年虹口区户籍居民伤害粗死亡率为42.50/10万,标化死亡率为19.96/10万,且随年份呈下降趋势(t=-5.1,P＜0.001),前5位死因依次为跌倒/坠落、交通事故、自杀、窒息、溺水,其中跌倒/坠落随年份呈上升趋势(t=7.3,P＜0.