【摘 要】
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目的研究耳大神经的应用解剖学，为颈腮区相关手术提供临床解剖资料。方法选取安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2010年11月—2013年10月45例(52侧)头颈腮腺区手术病例进行前瞻性研究，在手术中观察耳大神经出肌点的位置、行程、分支点、分支及其与颈外静脉之间的关系。其中全颈淋巴结清扫术25例(32侧)、腮腺恶性肿瘤手术4例、咽旁间隙肿瘤16例。结果耳大神经多于胸锁乳突肌后缘中点上下10 m
【机 构】
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230022 合肥市，安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,230022 合肥市，安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,230022 合肥市，安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,2300
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目的研究耳大神经的应用解剖学，为颈腮区相关手术提供临床解剖资料。
方法选取安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2010年11月—2013年10月45例(52侧)头颈腮腺区手术病例进行前瞻性研究，在手术中观察耳大神经出肌点的位置、行程、分支点、分支及其与颈外静脉之间的关系。其中全颈淋巴结清扫术25例(32侧)、腮腺恶性肿瘤手术4例、咽旁间隙肿瘤16例。
结果耳大神经多于胸锁乳突肌后缘中点上下10 mm范围内穿出占94.2%(49/52)，并多以单干形式上行，在胸锁乳突肌前缘、腮腺尾部以及下颌角下方10 mm左右分成前、中、后3个终支。耳大神经伴行于颈外静脉的后方上行(间距不超过20 mm)。
结论耳大神经解剖变异较大，其主干与颈外静脉关系密切，手术时尽可能避免耳大神经损伤。
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