健脾益肾汤加减治疗脾肾气虚兼血瘀型慢性肾小球肾炎的临床疗效及对患者肾功能、炎症因子、内皮功能和免疫球蛋白的影响

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目的 观察健脾益肾汤加减治疗脾肾气虚兼血瘀型慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效及对患者肾功能、炎症因子、内皮功能和免疫球蛋白的影响.方法 将120例脾肾气虚型CGN患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规西医治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上联合健脾益肾汤加减治疗.2组均连续治疗2个月.比较2组疗效;比较2组治疗前后肾功能指标血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER),炎症因子粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞诱素-1(LKN-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8),内皮功能指标一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA水平变化.结果 治疗组总有效率96.67%(58/60),对照组总有效率83.33%(50/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后血清CysC、Cr、BUN、UAER水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后GM-CSF、TNF-α、IL-8、LKN-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后NO、VEGF水平均较本组治疗前升高(P<0.05),ET-1水平较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后NO、VEGF水平均高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05).2组治疗后IgM、IgG、IgA水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗升高更明显(P<0.05).结论 健脾益肾汤加减治疗脾肾气虚兼血瘀型CGN,可改善患者肾功能,抑制炎性反应,提高患者血管内皮功能和免疫功能.
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