目的观察度洛西汀联合瓜蒌薤白半夏汤治疗以胸痛为主的持续性躯体形式疼痛障碍患者的疗效及安全性。方法将62例以胸痛为主的持续性躯体形式疼痛障碍患者随机分为2组,研究组予以度洛西汀联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,对照组予以度洛西汀治疗,均治疗6周。分别于治疗前及治疗后第1,2,4,6周末应用医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗中需处理的不良反应量表(TESS)评估疗效和安全性。结果治疗后第1周末,研究组MOSPM评分、HAMD评分、HAMA评分均较基线时有显著降低(P均<0.05);而在治疗后第2周末,对照组MOSPM评分、HAMD评分、HAMA评分较基线时才有显著降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后第2周末,研究组MOSPM评分显著低于对照组(P<0.01);治疗后第4周末、第6周末,研究组HAMD评分显著低于对照组(P均<0.05)。2组间各时段HAMA评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗6周后,研究组显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论度洛西汀联合瓜蒌薤白半夏汤治疗以胸痛为主的持续性躯体形式疼痛障碍起效快,疗效好,安全性高。