【摘 要】
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目的比较美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）和第5版（DSM-5）在诊断儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）上的异同,评价临床应用效果。方法收集2013年11月-2014年3月到上海儿童医学中心发育行为儿科多动症门诊就诊的所有疑似ADHD儿童。所有儿童均采用DSM-Ⅳ和DSM-5两版诊断标准进行诊断,并根据患儿症状分为注意缺陷型、多动冲动型和混合型ADHD三个亚型,比较两版诊断标准的临床效果
【基金项目】
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上海市科学技术委员会项目（17411965300）；
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目的比较美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）和第5版（DSM-5）在诊断儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）上的异同,评价临床应用效果。方法收集2013年11月-2014年3月到上海儿童医学中心发育行为儿科多动症门诊就诊的所有疑似ADHD儿童。所有儿童均采用DSM-Ⅳ和DSM-5两版诊断标准进行诊断,并根据患儿症状分为注意缺陷型、多动冲动型和混合型ADHD三个亚型,比较两版诊断标准的临床效果。结果 DSM-Ⅳ和DSM-5对所有疑似患儿的诊断率以及对ADHD亚型的区分有较高的符合率,且诊断阳性率差异无统计学意义（χ2=0.881,P=0.076）。结论 DSM-Ⅳ和DSM-5在诊断ADHD各型上均有较高一致性。实际工作中DSM-5通过发病年龄的改变、举例说明的描述使每个条目的实际意义更加明确,更适合临床医师对于ADHD的诊断。
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