论文部分内容阅读
目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并不同水平高血压患者甲状腺激素水平的变化,并探讨其相关因素。方法 选取T2DM合并高血压患者392例,根据血压水平分为正常血压组135例、高血压1级组107例、高血压2级组89例及高血压3级组61例。测定各组甲状腺激素水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)及促甲状腺激素(TSH),并采用Pearson相关分析和多元逐步回归分析指标间的相关性。结果(1)随高血压水平升高,各组TSH水平升高[0.42(0.22~0.88)vs 0.80(0.33~1.01)vs 1.45(0.97~2.11)vs 2.75(2.10~4.20)m IU/L]、FT3水平降低[(5.31±0.54)vs(4.79±0.66)vs(4.47±0.52)vs(3.51±0.30)pmol/L](<0.05),而各组间FT4水平比较,差异无统计学意义[(16.26±2.71)vs(16.04±2.75)vs(15.39±3.41)vs(16.30±2.70)pmol/L](>0.05);(2)Pearson相关分析发现,FT3与高血压分级和年龄呈负相关(=-0.408和-0.194,=0.000和0.042);FT4与TG呈负相关,与HDL-C呈正相关(=-0.227和0.189,=0.028和0.046),与高血压分级无相关性(=0.017,=0.463);TSH与高血压分级、BMI、TG、TC、LDL-C及SUA呈正相关(=0.357、0.196、0.277、0.123、0.214和0.342,=0.005、0.041、0.025、0.046、0.020和0.001),与Hb A1c呈负相关(=-0.222,=0.034);(3)多元逐步回归分析发现,高血压分级和年龄为FT3的影响因素(均=0.00);高血压分级和SUA为TSH的影响因素(均=0.00);FT4未发现影响因素。结论 随着血压水平的升高,TSH水平升高、FT3水平降低及FT4水平无变化;高血压分级是FT3和TSH的影响因素。