【摘 要】
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目的观察甲泼尼龙静脉滴注对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子表达的影响。方法选择2015年5月至2018年5月长治市妇幼保健院收治的难治性支原体肺炎患儿114例为研究对象，按照密封信封法分为研究组(在基础治疗上给予甲泼尼龙＋阿奇霉素治疗3 d后行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗)和对照组(在基础治疗上给予阿奇霉素治疗3 d后行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗)，每组57例。比较两
【机 构】
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山西省长治市妇幼保健院儿科 046000,
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目的观察甲泼尼龙静脉滴注对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子表达的影响。
方法选择2015年5月至2018年5月长治市妇幼保健院收治的难治性支原体肺炎患儿114例为研究对象，按照密封信封法分为研究组(在基础治疗上给予甲泼尼龙＋阿奇霉素治疗3 d后行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗)和对照组(在基础治疗上给予阿奇霉素治疗3 d后行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗)，每组57例。比较两组患儿临床症状改善时间、BALF中白细胞介素(IL)等炎性介质水平、常规炎症指标和治疗安全性。
结果研究组体温恢复、咳嗽缓解、肺部啰音和阴影消失时间及住院时间均少于对照组(P<0.05)。研究组BALF中IL-2、IL-4、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患儿红细胞沉降率、C反应蛋白及中性粒细胞百分比均降低(P均<0.05)，且研究组上述炎症指标均低于对照组(P均<0.05)。研究组不良反应总发生率(7.02%)与对照组(5.26%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论甲泼尼龙辅助治疗可有效降低RMPP患儿BALF炎症因子水平，改善炎症反应，促进患儿康复。
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