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@@目的:了解普通卫生洗手和使用速干手消毒剂两种不同手卫生处置方法的效果,为医务人员工作中手卫生处置提供更便利、可靠的方法。
方法:随机选择临床手部无血液或其他体液等肉眼可见污染的医务人员的手,设洗手组30人,手消毒组30人。洗手组使用无菌洗手液,按六部洗手法揉搓15秒后,在流动水下冲洗30秒,待自然干燥后;手消毒组使用无菌速干手消毒剂,按六部洗手法进行揉搓,待自然干燥后。手卫生处置前、后用浸有洗脱液的无菌棉拭子,采集标本,37℃温箱培养48小时后,进行细菌菌落计数。
结果:洗手前平均菌落数(±S)为23.72±5.72 cfu/cm2,洗手后平均菌落数(±s)为6.62±1.90 cfu/cm2,洗手后细菌菌落数较洗手前下降(p<0.05);手消毒前平均菌落数(±S)为19.18±7.37 cfu/cm2,手消毒后平均菌落数(±S)为4.26±2.99 cfu/cm2,手消毒后细菌菌落数较手消毒前下降(p<0.05);洗手效果与手消毒效果比较,手消毒效果优于洗手效果(p<0.05)。
结论:洗手和手消毒均能有效减少手部细菌菌落,手消毒效果优于洗手效果。护理人员在进行各种操作后应根据具体情况选择不同的手卫生处置方法,在病房集中进行护理操作时应采用无水消毒法可提高工作效率也能达到除菌防交叉感染效果,而当操作时间较长或操作后手部有明显污物污染时应选择肥皂洗手,两种方法的适时应用可提高护理人员手卫生的依从性,对降低医院感染率具有重要意义。