【摘 要】
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目的 探讨肝移植术后腹腔脓肿的发生原因及治疗方法.方法 回顾性分析314例患者肝移植术后的资料,其中发生腹腔脓肿8例.对此8例患者的原发病、术前肝功能状况、伴发感染状况、
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科
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目的 探讨肝移植术后腹腔脓肿的发生原因及治疗方法.方法 回顾性分析314例患者肝移植术后的资料,其中发生腹腔脓肿8例.对此8例患者的原发病、术前肝功能状况、伴发感染状况、手术时间、无肝期时间、术中出血量、术后是否发生膈下血肿、抗排斥反应方案以及胆道并发症等因素进行分析,并对患者的治疗方法进行总结.结果 腹腔脓肿发生率为2.2%(8/314).发生时间为术后1～50个月,其中6例为肝脓肿,2例为膈下脓肿.8例患者肝移植术后均伴有胆道并发症,其他因素均无特异性.8例腹腔脓肿的诊断依靠临床症状、影像学检查和细菌学检查.诊断明确后,8例患者经应用敏感抗生素、脓肿穿刺引流及手术治疗,其中有6例脓肿得以控制,2例因感染无法控制,分别于肝移植术后6个月和9个月死亡.结论 肝移植术后腹腔脓肿的发生可能与胆道并发症关系密切;经积极治疗,患者可以获得长期存活.
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