目的:观察吡拉西坦(别名脑复康)对慢性脑部低灌注所致认知功能障碍和神经元损伤的改善作用。方法:采用大鼠双侧颈总动脉永久性结扎模型,30只SD大鼠分为假手术组、脑缺血组和吡拉西坦治疗组,每组10只。吡拉西坦治疗组用吡拉西坦600 mg/kg灌胃,1次/d,从手术当天开始,持续37 d。Morris水迷宫实验用于检测空间学习记忆行为。生化测量脑内花生四烯酸代谢产物血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-酮-PGF1α)的水平。HE染色观察大脑皮层和海马神经元的组织形态学改变,免疫组化分析p53蛋白及Bax蛋白的表达。结果:慢性脑部低灌注能够引起大鼠学习记忆损伤,表现为逃离潜伏期的延长和在目标象限中游泳时间的缩短,伴随着TXB2和6-酮-PGF1α水平的升高,p53和Bax蛋白的高表达以及皮层和海马神经元延迟性损害。吡拉西坦灌胃可显著提高损伤大鼠的学习记忆能力,降低TXB2水平,抑制p53和Bax蛋白的过量表达,改善神经元结构异常。结论:吡拉西坦对大鼠慢性脑缺血有保护作用,提示其可能在血管性痴呆的治疗中发挥积极有效的作用。