蛋白酶抑制剂对体外循环心脏手术围术期白细胞介素-6、体温和SIRS评分的影响

来源 :中国分子心脏病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhanglangsdkd
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目的:探讨体外循环心脏手术中蛋白酶抑制剂对围术期白介素-6、体温和SIRS评分的影响.方法:300例择期体外循环冠脉旁路移植术或瓣膜置换术患者,随机分为试验组与对照组各150例.试验组于麻醉诱导后、肝素化后以及鱼精蛋白中和后,分别给予乌司他丁各100万单位,对照组则给予等量生理盐水.2组分别于手术开始前(T1)、手术结束即刻(T2)、术后8小时(T3)、术后16小时(T4)、术后24小时(T5)、术后48小时(T6)和术后72小时(T7)使用ELISA方法检验血浆白介素-6浓度、记录膀胱温、评估患者SIRS评分.结果:白介素-6浓度自T2即开始显著升高(p<0.01),于T4达峰,随后逐渐下降.至术后72小时,白介素-6浓度在试验组恢复基础值,而在对照组仍然显著高于术前基础值(p<0.01).自T2-T6,试验组白介素-6浓度始终显著低于对照组(p<0.01).2组体温和SIRS评分于T3显著升高(P<0.01),随后开始下降,至T7仍未恢复术前水平(p<0.01).试验组T3-T6体温和SIRS评分显著低于对照组(p<0.01).结论:蛋白酶抑制剂可显著降低体外循环心脏手术围术期白介素-6浓度、体温和SIRS评分.
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