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目的 探讨多层螺旋CT对粘胆症 (mucobilia)的诊断价值和粘胆症的临床诊断和治疗方法.方法 报告4例粘胆症,结合文献对其病因、多层螺旋CT影像表现、诊断和治疗进行了讨论.结果 多层螺旋CT影像表现为肝内外胆管、胆囊扩张、胆汁密度增高但未见明显引起梗阻的结石或软组织占位;主要临床表现为梗阻性黄疸和胆管炎,大量胶冻样粘液积聚在扩张的胆管内为其共同病理特征.2例原发病灶切除,术后随诊效果很好;2例姑息性胆道引流术后,1例粘液继续分泌阻塞胆管,症状反复发作,1例术后随诊效果较好.结论 多层螺旋CT对粘胆症 (mucobilia)有较高的诊断价值;纤维胆道镜和活体组织检查可明确诊断原发病变的部位、范围和性质.治愈性切除原发病灶、胆道通畅引流是首选治疗方法.