随着我国法律制度的健全，人们的法律意识逐渐增强。由于护理人员未及时履行告知义务，患者的知情同意权被侵犯而引发护理纠纷的情况常有发生。所谓的护理告知是指患者入院到出院或死亡的整个过程中，护士有义务向患者及其家属介绍、说明及讲解护理程序、护理操作的目的及注意事项、可能发生的不良后果。护理安全是保证护理质量的前提，有效的护患沟通可以防范护理安全隐患减少护理纠纷，因护患接触机会较多，护士履行告知义务，所以承担着非常重要的作用。
　　护理告知的意义
　　组织病区护理人员学习《医疗事故处理条例》、护理规范等围绕患者知情同意权、选择权、护理风险与护理安全问题进行讨论。在护理操作中进行有效的护理告知，可以让患者了解护理操作的目的、注意事项。从而减轻患者的心理负担。对各种可能出现的并发症有心理准备，并能与护士医生积极配合，有利于治疗的顺利进行。安全告知，可以预防意外事件的发生，使护士充分认识到实施护理告知对保证护理安全，减少护理纠纷的重要性。
　　护理告知的注意事项
　　患者是个特殊的群体，患者的文化程度、职业、性格、年龄、病情及心理状态等因素的影响，护士要了解不同的情况，用不同的方法、方式与患者交流。并且告知的内容必须符合患者的病情，一定要有科学依据，并且告知的信息要与医生的意见一致，要尊重患者的知情同意权及自主选择权。要加强对护理告知工作的管理，及时总结和分析告知现状及问题，不断完善告知内容。
　　制定护理告知的实施
　　结合本科护理工作的特点，制定出护理告知的方式，护理告知方式有：①图文告知：在病区醒目的位置温馨提示，小心滑倒，禁止吸烟。②书面告知：患者入院后有责任护士介绍病区的环境介绍《住院安全须知》《住院患者健康教育指导》《住院陪护人员告知书》责任护士让患者及其家属了解告知内容后并签全名，收回放进病历夹。③口头告知：简单易懂。
　　临床护理告知程序的内容
　　入院告知：入院告知中包括多项内容，首先介绍负责的医生、负责的护士、护士长。介绍周围的环境及住院须知，如患者不得擅自离开病区，如有特殊情况外出需要经医生同意并填写请假单方可离开医院。外出期间发生的意外由本人负责。安全防范告知如贵重物品妥善保管，手机、钱包、照相机等在外出吃饭做各项检查时随身携带以防失窃。打开水时防止烫伤，地面湿滑小心跌倒。
　　疾病护理告知：主要是对患者目前疾病的相关知识，诊断、治疗及护理措施进行告知，告知各种检查、饮食、用药、患者体位及各种管道的注意事项及不良反应。
　　健康指导告知：手术患者术前、术后、饮食、各种管道的护理。功能锻炼、注意事项及方式等。
　　住院费用告知：包括每日一清单告知，不明白的地方及时解释，特殊费用的预先告知等。
　　特殊情况告知：对特殊患者如老年痴呆、脑血管疾病后遗症、精神科出院的患者。护士在发放陪护证时，向家属强调患者必须24小时有人陪护，不得随意离开，并在陪护单上签字。在护理工作中护士在通知患者在做某项检查时、治疗时，若患者或家属拒绝或欠费，在告知主管医生的同时，要求患者或家属在检查单或护理记录单上写明“拒绝”，说明并签字。特殊治疗，如打升白欣、白蛋白，化疗等贵重药物必需患者或家属签字。
　　护理操作告知程序：其内容包括：①操作的概念；②操作人员所做的是什么操作；③操作的目的、意义和适应证；④操作前的准备；⑤操作程序及注意事项；⑥操作中出现的一些情况及配合的方法；⑦操作后的注意事项；⑧操作可能造成的风险及拒绝操作造成的后果，并让患者及家属明白。
　　出院宣教告知：出院宣教中包括患者出院带药，出院后正确的服药方法，饮食、休息的要求、功能锻炼的方式、复查的时间、定期门诊随访的时间及注意事项。出院带药让患者签字，护士发药时与患者或家属一一核对，告知药物的使用方法。出院证是一些医疗保险公司的报销费用的凭证，不可遗失，签字后护士交给患者妥善保管。
　　效果
　　通过护理告知患者的安全防范意识不断提高，从而杜絕了贵重物品的丢失，同时也杜绝了由于安全因素造成坠床、滑倒、烫伤、压疮等意外事件的发生，护士的责任感增强，使护士自觉执行各项规章制度，保障患者自己的合法权益，增加了“以人为本”的服务理念，加强了护患沟通，提高了服务态度，保证的护理质量，和谐了护患关系，减少了护理纠纷和投诉，保证了护理安全，达到了防患于未然，全年无意外事件及投诉事件的发生。
　　施，并有效地解决了问题。通过查阅文献及资料，拓宽了护士的理性思维，提高了自身的判断力、观察力、理解力和工作能力，并全面提高了护理活动的科学性和高效性。
　　参考文献
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