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目的探讨急性白血病(AL)合并弥散性血管内凝血(D IC)的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析41例AL合并D IC患者的临床资料,包括:白血病分型、临床症状、D IC发生的时间、实验室检查的相关结果及疗效等。结果AL尤其是急性早幼粒细胞白血病合并D IC 90%发生在白血病治疗前,肝素治疗AL合并D IC总有效率为75.6%,低分子肝素与小剂量普通肝素的疗效相同。结论急性早幼粒细胞白血病合并D IC防治的重点是在初发期;出血尤其是颅内出血是AL合并D IC死亡的重要原因;积极治疗原发疾病,有效的抗凝治疗及补充凝血因子是治疗成功的关键。