【摘 要】
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目的研究急性缺血性卒中静脉溶栓时间窗内的截止时间效应,为缺血性卒中的急救管理提供依据。方法回顾性纳入2010年2月至2017年4月于四川大学华西医院接受急诊静脉溶栓治疗的
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目的研究急性缺血性卒中静脉溶栓时间窗内的截止时间效应,为缺血性卒中的急救管理提供依据。方法回顾性纳入2010年2月至2017年4月于四川大学华西医院接受急诊静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,分析患者接受静脉溶栓治疗时间点的分布,以及患者发病后到院就诊的早晚是否影响静脉溶栓治疗启动的及时性;分析启动静脉溶栓治疗时间早晚是否与出院时预后结局相关。结果共纳入158例接受静脉溶栓的卒中患者,患者发病至到院时间影响其到院至静脉溶栓时间的分布(P<0.001),且发病至到院时间长短与到院至静脉溶栓时间长短呈负相关(相关系数=-0.482,P<0.001)。与发病180~270 min内接受静脉溶栓患者相比,180min内接受静脉溶栓的患者出院时可以独立行走的概率增加(比值比=0.35,95%可信区间:0.15~0.84,P=0.019)。结论在急性缺血性卒中救治中,患者接受静脉溶栓治疗时间点的分布不同,发病至到院时间越早的患者延误现象越明显,存在截止时间效应。尽早接受静脉溶栓治疗,将会有更多患者获益。
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