钢板增强髓内钉固定股骨粗隆下骨折

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xuexuexuehehehe
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[目的]比较钢板增强髓内钉固定与单纯髓内钉治疗股骨粗隆下骨折的临床效果.[方法]回顾性分析2015年1月—2020年1月在本院手术治疗的股骨粗隆下骨折40例患者的临床资料.依据术前医患沟通结果,将患者分为两组.其中,16例采用钢板增强髓内钉固定(增强组),24例采用传统闭合复位,单纯髓内钉固定(髓内钉组).比较两组的围手术期、随访和影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术.增强组切口长度显著长于髓内钉组(P<0.05),但是,增强组手术时间和透视次数显著少于髓内钉组(P<0.05).随访(34.50±8.93)个月,随访时间推移,两组患者的VAS评分显著下降(P<0.05),而Harris评分和髋伸屈ROM显著增加(P<0.05).术后3个月时,增强组的VAS评分、Harris评分和髋伸屈ROM均显著优于髓内钉组(P<0.05).两组间下地行走时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但是,增强组完全负重时间显著早于髓内钉组(P<0.05).随访期间,髓内钉组有1例因骨不连,再次手术,增加外侧钢板固定.影像方面,增强组术后影像显示的骨折复位质量显著优于髓内钉组(P<0.05);增强组影像显示骨折愈合时间显著早于髓内钉组(P<0.05).[结论]相较于单纯髓内钉固定,钢板增强髓内钉固定股骨粗隆下骨折患者功能恢复快,骨折愈合时间短,临床疗效好.
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