【摘 要】
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1 病例介绍rn患儿 男,母亲为妊娠糖尿病患者,2胎1产,孕39周因胎心监测无反应,产程未发动行剖宫产.出生后患儿Apgar评分1 min 8分、5min 10分,检查发现右前臂中下1/3环形皮肤
【机 构】
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吉林大学第一医院手足外科,长春,130021
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1 病例介绍rn患儿 男,母亲为妊娠糖尿病患者,2胎1产,孕39周因胎心监测无反应,产程未发动行剖宫产.出生后患儿Apgar评分1 min 8分、5min 10分,检查发现右前臂中下1/3环形皮肤缺损,跨腕关节至掌背中段,缺损面积9 cm×6 cm,约3％TBSA,边缘不整齐,创面呈暗红色,深部肌肉组织外露,存在少量分泌物,右前臂及右手极度肿胀,右手指端呈暗紫色、皮温较低、返流慢,右腕关节及右手主动屈伸活动障碍.辅助检查:皮损处取拭子细菌培养示金色葡萄球菌感染;末梢血糖1.8 mmol/L,二便常规检查无异常,血清肝炎、梅毒TORCH抗体检测阴性;右上肢血管彩色超声检查提示桡动脉多处闭塞.除前臂先天性皮肤缺损外,多学科会诊后其他临床诊断为:糖尿病母亲新生儿、新生儿脑病、新生儿肺炎、动脉导管未闭、房间隔缺损、心功能不全.
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