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目的
探讨两种方法治疗胸壁结核的临床效果。
方法61例胸壁结核患者按手术方式不同分为A、B两组,其中A组31例,B组30例。A组行单纯胸壁结核软组织病灶清除术,B组行病灶清除+肋骨切除+肌瓣填塞术。对两组手术时间、疼痛时间、拔管时间、住院时间、伤口积液、治愈率和复发率等指标进行比较。
结果A组手术时间、疼痛时间、住院时间等较B组短,差异均有统计学意义[(35.0±11.0)min比(50.0±9.5)min,(1.8±1.3)d比(4.2±2.4)d,(12.5±3.4)d比(18.8±5.7)d,t=6.257、4.275、5.334,均P<0.05];两组拔管时间、伤口积液、治愈率和复发率等差异均无统计学意义[(5.8±3.1)d比(5.5±2.8)d,2例比1例,100.0%比100.0%,6.4%比3.3%,t=8.691,χ2=9.867、13.674、15.871,均P>0.05]。
结论对胸壁结核应具体情况个体化分析,如有肋骨破坏则应采取病灶清除+肋骨切除术+肌瓣填塞术,若无肋骨破坏行单纯胸壁结核软组织病灶清除术更为安全,对患者而言创伤也更小。