结核性腹膜炎腹腔镜检查致结核性脑膜炎1例

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1临床资料患者女,46岁,因腹痛、腹胀2个月入院,既往无结核病史。查体:腹部稍膨隆,左下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。胸部X线片正常,腹部B超及CT示中量腹水,胃镜及肠镜检查未见异常。血沉31mm/h,腹水为血性,连查3次脱落细胞均未见肿瘤细胞。为明确诊断,除外恶性肿瘤,于全麻下行腹腔镜探查。脐下切口建立气腹,维持腹腔压力12mmHg。见腹腔内广泛粘连,腹膜明显充血,满布白色粟粒样结节。取腹膜结节4块组织送病理检查,
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