关节镜治疗膝关节骨关节炎的疗效及其影响因素研究

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目的探讨关节镜治疗膝关节骨关节炎患者的临床疗效及相关影响因素,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2013年9月至2015年1月在丹东市人民医院骨科经临床和放射学诊断的150例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,所有患者采用关节镜进行检查,并行关节清理术治疗。观察患者术前、术后1周、2周、1个月、3个月、6个月、1年、2年时的Lysholm、IKDC和VAS评分,并对可疑影响因素进行Logistic回归分析。结果患者的Lysholm、IKDC和VAS评分均在术后2周至3个月期间较好。术后2年随访时的Lysholm评分和IKDC评分分别为(67.37±9.25)分、(68.55±9.37)分,均明显高于术前的(52.59±8.64)分、(55.06±8.90)分,VAS评分为(4.77±0.52)分,明显低于术前的(7.10±0.88)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同临床分类的患者Lysholm和IKDC评分在术后2年随访时均明显高于术前,而VAS评分均小于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、软骨损伤、韧带损伤、进行康复训练、就诊时疼痛时间>3个月和Ahlb?ckⅢ期等因素为膝关节骨关节炎的主要影响因素(P<0.05)。结论经关节镜治疗的膝关节骨关节炎患者在中短期随访时具有较好的疗效,患者的预后与年龄、相关损伤、患病程度、康复训练等因素密切相关。
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