咯血患儿肺叶切除术麻醉管理一例

来源 :华西医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong422
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
病例介绍患儿,男,8岁,身高126 cm,体重25 kg,美国麻醉医师协会麻醉分级Ⅲ级,因“发热、咳嗽2周伴咯血2次”于2019年4月1日入院.入院前2周,患儿无明显诱因出现发热伴咳嗽、咳痰,口服药物及物理降温后体温降至正常,咳嗽进行性加重,咳嗽剧烈时曾咯血2次,血液呈鲜红色,每次血量5~6mL.患儿遂于当地医院就诊,胸部X线正位片示:考虑双肺炎,右肺为著,右肺多发蜂窝状透亮影,右肺门显示不清;胸部CT示:右肺多发大面积实变灶,符合右肺下叶原发性肺发育不全,左肺下叶背段炎症;肺动脉CT血管造影示:右肺下叶原发性肺发育不全,伴右下肺动脉缺如、右下肺静脉异位回流、右下支气管散在囊状改变.当地医院予以头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染等对症治疗,经治疗后症状无明显改善,为求进一步诊治入我院.既往史:2013年行“睾丸鞘膜积液”相关手术,余无特殊.
其他文献
二尖瓣反流是最常见的心脏瓣膜病之一,其中继发性二尖瓣反流占比较高,预后较差.对于指南指导药物治疗后仍有症状的严重反流患者,外科手术效果尚有争议,介入治疗为患者提供了新选择.经导管缘对缘修复术已成为指南推荐的继发性二尖瓣反流治疗方式之一,另有经导管二尖瓣环成形术、经导管二尖瓣置换术不断发展,然而继发性二尖瓣反流病因机制复杂多样,与心脏功能和结构存在相互影响并不断动态变化,为评估患者能否获益时的指标和评估时机选择带来挑战,复杂的解剖结构也使器械设计和手术方式的选择难度增加.该文对继发性二尖瓣反流介入治疗遇到的
目的 了解骨科患者术后拔除尿管后的排尿情况,并探究尿痛的影响因素.方法 采用方便抽样的方式抽取2020年5月-7月于四川大学华西医院骨科病房行手术治疗的患者160例.采用问卷调查患者的排尿情况,并用logistic回归模型分析影响患者尿痛的因素.结果 共有157例患者在拔除尿管后自解小便,其中102例出现尿痛.Logistic回归结果显示,男性[比值比(odds ratio,OR)=0.282,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.092,0.863),P=0.027]、华西
心房颤动是最常见的心律失常之一,会引起栓塞、心力衰竭和心脏骤停等心血管死亡事件,对患者造成严重的经济负担.已有学者开始探索包括临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退和甲状腺功能临界值状态(即促甲状腺激素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素为正常高值或正常低值)在内的甲状腺功能减退与心房颤动的相关性.该文就甲状腺功能减退促进心房颤动的发生及发生机制进行综述,旨在为临床上对甲状腺功能减退患者进行干预进而降低心房颤动发生提供依据.