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目的 观察生大黄联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎合并感染临床疗效及对胃肠功能的影响.方法 将我院85例重症急性胰腺炎合并感染患者随机分为对照组与观察组.对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组治疗基础上给予生大黄治疗.比较两组临床疗效;两组治疗前后血浆D-乳酸、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)含量及尿乳果糖/甘露醇(L/M)值;两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)含量;比较两组患者腹痛缓解时间、胃肠减压时间及住院时间;统计分析两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组血浆D-乳酸、ET、DAO含量及尿L/M值均低于对照组(P＜0.05);观察组TNF-α、IL-6、IL-8含量低于对照组(P＜0.05);观察组腹痛缓解时间、胃肠减压时间及住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 大黄联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎合并感染患者有效率高,能改善胃肠功能,降低炎症反应,并可缩短腹痛缓解时间及胃肠减压时间,且不良反应少.