目的观察参加益智活动对老年人认知功能的影响。方法在健康体检人群内进行抽样横断面调查和纵向随访研究。益智组92例(年龄大于或等于60岁),经常参加下列活动中任何一项或多项,持续时间达5年及以上:象棋、围棋、麻将、扑克、跳棋、书法、绘画及阅读等,参加的频率至少每周2次。筛选性别、年龄、文化程度匹配的健康体检者92例为对照组,对照组均不参加上述益智活动或偶尔参加,未达到前述标准。入选者均无基线认知功能损害,排除继续参加工作者。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态评定量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、自制问卷调查等方法进行评定。1年后健康体检时,对两组人员再次使用上述量表进行评估,观察两组评分变化。结果入组时,两组人员MoCA、MMSE、ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05);1年后,益智组与对照组MMSE、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。MoCA评分显示益智组有2例(2.2%)低于认知损害的临界值,对照组有6例(6.5%)低于认知损害的临界值,达到轻度认知功能损害(MCI)的标准,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益智活动可能对预防老年人认知功能的下降有益,MoCA更适于轻度认知功能障碍的筛查。