【摘 要】
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目的 探讨CT肺动脉成像(CTPA)阴性患者行单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT同机融合显像诊断肺栓塞的价值.方法 临床中度或高度怀疑肺栓塞而CTPA阴性患者5例,行肺灌注SPE
【机 构】
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南京医科大学第二附属医院心血管科,江苏省,210000
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目的 探讨CT肺动脉成像(CTPA)阴性患者行单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT同机融合显像诊断肺栓塞的价值.方法 临床中度或高度怀疑肺栓塞而CTPA阴性患者5例,行肺灌注SPECT/CT同机融合显像,并检测D-二聚体及纤维蛋白降解产物(FDP)水平.结果 5例患者行SPECT/CT同机融合显像示,3例表现双侧多发肺段核素分布稀疏,相应CT局部肺窗未见明显异常,灌注显像与CT不匹配;1例表现单侧1个肺段灌注显像与CT不匹配;1例未见明显核素分布稀疏区,排除肺栓塞诊断.3例诊断肺栓塞患者D-二聚体及FDP表达均显著高于正常水平;1例排除肺栓塞患者D-二聚体和FDP均正常.结论 中度或高度怀疑肺栓塞患者而CTPA阴性时,推荐行肺灌注SPECT/CT同机融合显像,以指导临床尽早诊断并进行溶栓或抗凝治疗.
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