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目的
探讨改良肺部感染控制窗指导有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床效果。
方法抽取2015年1月至2018年6月于徐州市第一人民医院治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者50例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予气管插管和机械辅助通气治疗,观察组给予改良肺部感染控制窗指导有创-无创序贯通气治疗。比较两组治疗效果。
结果观察组的总住院时间、总机械通气时间、有创机械通气时间、重症监护室住院时间均短于对照组,呼吸频率、心率、呼吸机相关肺炎(VAP)均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后动脉血氧分压、pH、呼气末二氧化碳分压水平均升高,动脉二氧化碳分压均下降,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼出量、呼出25%肺容积时的最大呼气流量、呼出50%肺容积时的最大呼气流量均显著升高,且观察组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论改良肺部感染控制窗指导有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的效果较好,可改善患者的肺通气、血气指标,改善机体的炎症反应,有效改善预后,在临床上有积极的意义。