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目的 探析不同手术方案对精索静脉曲张的治疗效果.方法 收集河南信合医院2018年1月—2020年1月90例精索静脉曲张患者临床资料,将其中接受腹膜后高位结扎术治疗的30例精索静脉曲张患者临床资料纳入A组,将接受腹腔镜手术治疗的30例精索静脉曲张患者临床资料,纳入B组,将采用显微手术治疗的30例精索静脉曲张患者临床资料,纳入C组;比较三组患者手术情况(手术时间、出血量、术后住院时间);比较三组患者术后1个月精子活性(精子浓度、精子总活动率、精子向前活动率);比较三组患者术后1个月并发症发生情况.结果 在手术指标上对比三组数据,手术时间B组最短(38.51±6.12)min,A组次之(40.61±6.21) min,C组最长(61.34±10.33) min;组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术中出血量C组最少(7.61±2.64) mL,B组次之(11.34±2.74)mL,A组最多(20.34±3.67) mL;住院时间C组最短(2.87±0.84)d,B组次之(3.84±1.02)d,A组最长(6.38±1.15)d;三组间两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1个月,C组精子数量、精子总活动率、精子向前活动率最高,其次为B组,A组最低,三组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者术后并发症总发生率比较,C组发生率最低,其次为B组,A组最高,三组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹膜后高位结扎术、腹腔镜、显微手术三种术式均可有效改善患者临床症状,但显微镜手术对患者创伤更小,精液质量更高,安全性较好.