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目的总结颞枕叶开颅血肿清除救治丘脑出血的手术治疗经验。方法对经手术治疗的46例丘脑出血的临床资料进行回顾性分析。结果（ADLⅠ级）17例；轻残（ADLⅡ级）15例；（ADLⅢ级）8例；（ADLⅣ级）3例；（ADLV级）0例；死亡3例。结论颞枕叶开颅血肿清除能有效解除血肿的占位效应，减轻对丘脑下部和脑干上端的挤压，改善脑脊液循环，降低颅内压，从而避免该区灰质核团发生缺血、缺氧性继发损害。取得了满意的治疗效果；良好的手术操作技能是救治成功的关键；尽早清除血肿、积极防治并发症对提高生存质量，减少死亡率很有帮助。