【摘 要】
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目的:探讨分析调控广西壮族自治区梧州地区80岁以上的老年汉族冠心病患者血象HDL水平的主次效基因及这些基因在广西梧州汉放老年冠心病患者中的分布情况,研究由于遗传因素导
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目的:探讨分析调控广西壮族自治区梧州地区80岁以上的老年汉族冠心病患者血象HDL水平的主次效基因及这些基因在广西梧州汉放老年冠心病患者中的分布情况,研究由于遗传因素导致的HDLC和HDL2增高的水平与冠状动脉粥样硬化发病的相关性.方法:对2011年6月-2012年6月期间我院就诊的广西壮族自治区梧州地区汉族老年冠心病患者进行筛查,通过多位点分析不相连锁的位点对冠状动脉粥样硬化的联合作用以解析多因素致冠状动脉粥样硬化易感基因之间的相互关系,并进行致冠状动脉动脉粥样硬化脂蛋白表型人群检测.同期选取相应人数的正常对照人群作为各组参照.结果:在广西壮族自治区梧州地区80岁以上的老年汉族冠心病患者中,等位基因ABCA1-A的基因频率为52.7％,等位基因G的基因频率分别为47.3％;CETP-B1的基因频率为58.3％,B2为41.7％,LPL-H(-)的频率为19.1％,LPL-H(+)为81.9％;LPL-P(+)为65.7％,LPL-P(-)为34.3％.此外LIPC基因型与增高的HDL-C水平有关;LIPC基因型与降低的CHD发病风险相关,LIPC基因型启动子通过增加HDL-C浓度从而影响CHD发病.结论:调控广西壮族自治区梧州地区80岁以上的老年汉族冠心病患者血浆HDL水平的主次效基因为ABCA1-A、CETP-B1、LPL-H、LPL-P、LIPC等,其中CETP-B1具有明显的性别相关性.此外低水平血浆HDL-C会增加动脉硬化性疾病风险,高水平血浆HDL-C能减少冠心病风险;HDL-C大小与功能有关,小的HDL-C颗粒将增加动脉硬化疾病风险,而大的颗粒则能起到心血管保护的作用;对于长期应用贝特类及他汀类的患者,其冠心病发生率均要远低于安慰剂组(P＜0.05),证明调节血脂类药物能有效减少冠心病的发生.
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