目的:探讨白桦脂酸联合沙利度胺诱导多发性骨髓瘤(MM)U266细胞凋亡的机制。方法:分别用白桦脂酸(20、40、60和80 mg/L,白桦脂酸组)、沙利度胺(10、50和100 mg/L,沙利度胺组)及白桦脂酸(40 mg/L)联合沙利度胺(联合组,白桦脂酸40 mg/L,沙利度胺10、50和100 mg/L)分别处理U266细胞,同期设对照组;MTT法和流式细胞术分别检测不同浓度白桦脂酸组、沙利度胺组及联合组U266细胞增殖抑制率和凋亡率;Real-time PCR检测4组U266细胞中Survivin、Cyto-C、Bcl-2、Bax mRNA的表达,蛋白免疫印迹法检测4组U266细胞中Survivin、Cyto-C、Bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果:随着白桦脂酸浓度的增加,U266细胞增殖抑制率增加,差异有统计学意义(P<0.05),最适浓度为40 mg/L;与沙利度胺组相比,联合组U266细胞的增殖抑制率和凋亡率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与沙利度胺组或白桦脂酸组相比,联合组U266细胞中Survivin、Bcl-2 mRNA的表达明显降低,Cyto-C和Bax mRNA表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与沙利度胺、白桦脂酸组相比,联合组U266细胞中Survivin、Bcl-2蛋白表达明显降低,Cyto-C和Bax蛋白表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白桦脂酸联合沙利度胺可以促进多发性骨髓瘤U266细胞凋亡,其机制可能与凋亡分子Survivin、Bcl-2、Cyto-c和Bax相关。