后路钉棒系统内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗复杂性胸腰椎脊柱结核32例

来源 :中国中医骨伤科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lichiuyun13
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目的:探讨后路钉棒系统内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗复杂性胸腰椎脊柱结核的临床疗效.方法:回顾性分析2017年1月至2019年6月采用后路钉棒系统内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗复杂性胸腰椎脊柱结核32例的临床资料.术前四联抗结核治疗2~6周后根据临床症状、体征、影像学结果拟定手术方案,统计分析术前、术后后凸角、侧凸角、血沉、VAS、ASIA,术后观察其手术并发症及植骨融合情况,采取个体化的联合抗结核治疗.结果:本组病例全部随访6~24个月,平均18个月,手术前后后凸角、侧凸角、血沉、VAS、ASIA差异有统计学意义(P<0.05),术后2周与末次随访时差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时全部病例无结核复发,内固定无失效,骨性愈合时间为4~10个月,平均6.5个月.结论:后路钉棒系统内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗复杂性胸腰椎脊柱结核是一种病灶清除彻底、植骨融合良好、内固定安全可靠、临床疗效良好的治疗方法.
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腰痛是临床常见症状,以腰部一侧或两侧疼痛为主,常可放射到腿部.引起腰痛的原因很多,腰椎间盘突出症、急慢性腰肌损伤、退行性脊柱炎、腰三横突综合征、梨状肌综合征等均可以引起腰痛[1-2].近年来,随着长期伏案工作人数的增加,腰痛发病呈年轻化趋势,严重影响人类生活质量[3].诊断治疗腰痛是临床较棘手的问题,常存在失治误治现象.于天源教授在诊疗腰痛等疾病方面经验丰富、独具特色,临证强调伤科辨证,提出“治则十项”,配合练功,临床收效显著.现将其临证诊疗腰痛经验介绍如下.
中医证候动物模型的建立在现代医学研究疾病发展及转归、评价药物作用疗效上具有重要意义.目前,诸多学者基于“病证结合”理念建立了多种腹泻型肠易激综合征中医病证结合动物模型,但是这些病证结合模型仍存在一些问题,如对中医证候评价指标过于主观,缺乏充足的实验定量证据;不同的中医证型使用相同的造模方法容易造成脏腑兼病证候的混淆,甚至有的模型存在有重病轻证或有病无证的嫌疑等.本文旨在对现有的腹泻型肠易激综合征中医病证结合动物模型进行研究,提出当前存在的普遍问题并总结出切实可行的复制方法,改善和创新中医病证结合动物模型的
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目的:观察龚氏四步复位法术前复位对旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折围手术期疗效的影响.方法:2018年1月至2020年1月期间完成治疗的旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者30例,予以龚氏四步复位法复位、石膏固定、手术治疗,分析患者围手术期患肢疼痛VAS评分、术后踝关节功能AOFAS评分、张力性水泡、切口皮缘坏死渗液等并发症情况.结果:本组患者的术前等待时间为(3.03±1.23)d,手术时间为(78.67±26.93)min.VAS评分入院时为(6.97±1.13)分,复位后为(4.67±1.39)分;术前1d为(3.
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