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目的 观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和心率变异性(HRV)的影响.方法 63例CHF患者随机分为两组,在心衰常规用药的基础上,卡维地洛由小剂量开始,逐渐递增至目标剂量.治疗前及治疗6月后测定心功能及HRV指标.结果治疗6月后卡维地洛组与对照组比较,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)显著下降(P＜0.05),左室射血分数(LVEF)显著增加(P＜0.05);心率变异性指标全部窦性心律R-R间期的标准差(SDNN),全程连续5min R-R间期标准差的平均值(SDANN),全部相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD),相邻RR间期差值>50ms的百分比(PNN50),低频率段功率(0.04～0.15Hz)(LF),高频率段功率(0.15～0.40Hz)(HF)显著增加(P＜0.05),LF/HF比值显著下降(P＜0.05).结论卡维地洛加心衰常规治疗,在改善CHF患者心功能的同时显著改善HRV,从而改善自主神经的平衡性,改善患者的预后。