从三聚氰胺事件看母乳喂养困局

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  奶粉添加三聚氰胺事件被披露后,婴儿喂养问题再度成为社会焦点,引起社会各界强烈反响。这个关系着下一代生命与健康、影响到祖国未来的大事,不能不引起人们的深思。
  
  婴儿食品安全警钟频敲,选择母乳喂养最佳方式
  
  婴幼儿食品安全历来是全球关注的热门话题,母乳喂养是人类对婴幼儿最安全可靠和科学的喂养方法。国内外一系列研究证明,母乳不仅包括孩子成长所需要的各种营养,还含有帮助身体发育的生长因子和防御感染性疾病的抗体,是哺育婴儿的天然美食。因此,世界卫生组织(WHO)一直提倡母乳喂养,把每年8月的第一周作为“世界母乳喂养周”,我国把每年5月20日作为“中国母乳喂养日”,以此向大众宣传和普及母乳喂养知识。世界卫生组织与联合国儿童基金会(UNICEE)于2001年5月通过第55届世界卫生大会,向全球联合倡议“爱婴医院”暨出生后最初6个月纯母乳喂养婴儿最新标准;《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》提出了把母乳喂养率提高到85%的目标;近日,世界卫生组织、联合国儿童基金会等八大国际机构又建议“母乳喂养到两岁”。
  然而,随着科技的进步、经济的发展和人们思想观念的变化,祖辈们用母乳喂养婴幼儿的传统,已慢慢被配方奶粉之类的婴儿食品所替代。据报道,我国出生4个月内的婴儿纯母乳喂养率,1998年为76%,2004年则下降为64%。特别是近几年,尽管婴儿食品安全不断出现令人震惊的事件,但母乳喂养者却越来越少,母乳喂养率下降速度有增无减。
  为了控制婴儿配方奶粉对母乳喂养的冲击,世界卫生大会于1981年通过了《国际母乳代用品销售守则》,敦促各国政府予以采纳并建立相关立法,以确保婴儿奶粉的销售和发放不扰乱对母乳喂养的保护、支持和促进。我国六部委共同制定了中国的母乳代用品销售守则,并于1995年开始生效。然而,这些要求在我国却流于形式,婴儿配方奶粉大量充斥市场,销售手段无所不用其极,而且由婴儿奶粉质量问题引发的事件不断出现。如2004年发生在安徽阜阳的假奶粉事件;河北邯郸由于婴儿长期饮用劣质奶粉所致的“大头娃娃”事件。2008年8~9月,全国各地干余名婴儿出现相同症状的肾脏疾病,确认是食用含有三聚氰胺的三鹿奶粉所致。质检总局在全国紧急开展婴儿配方奶粉三聚氰胺专项检查,阶段性检查结果表明,22家企业69批次婴儿奶粉含有三聚氰胺。这一事件再次对婴儿食品安全问题敲响警钟。
  
  受到各种社会因素影响,母乳喂养陷入困局
  
  母乳喂养出现的困局是由多方面因素的影响促成的。在社会因素中,诸如产妇休完产假后,所在单位不能给她们再提供更长的哺乳时间和哺乳间等,给母乳喂养造成一定困难。但这些问题已长期存在,而且以往并没有因此使母乳喂养陷入困局。真正让母乳喂养陷入困局的社会因素,是社会经济发展过程中出现的与其相关的新情况和新问题。
  婴儿配方奶粉广告误导消费者:奶粉是用于母乳不足或母亲因病不能哺乳时的代乳品。但一些生产婴儿食品的公司为了扩大销售,在做广告宣传时精心选择话题,利用图文、音像等手段将婴儿食品理想化,用“高科技”产品、全营养配制等夸大其词或虚假内容误导消费者,似乎这些代乳品比母乳还好。尤其对来自欧美的配方奶粉,让人们以为“价高质必优”,使许多新任父母产生了“我们只有一个宝贝孩子,应该享受这类好东西”的强烈念头。有些人甚至把用配方奶粉喂养孩子当成了一种时尚或向人炫耀的资本。而事实是,再好的配方奶粉也不如母乳。况且欧美配方奶粉并非百分之百的“价高质必优”,亦有问题奶粉存在。如2006年7月,北京相继有3批美国奶粉因为亚硝酸盐超标而被退运,共计10万公斤,货值近20万美元。据此,国家质检总局发出警示通报,要求各地检验检疫部门严格查验进口奶粉中的亚硝酸盐含量。
  产品商违规推销婴儿配方奶粉:为了确保婴儿奶粉的销售和发放不扰乱对母乳喂养的保护、支持和促进,《国际母乳代用品销售守则》规定:“不得在销售点进行样品赠送,或其他推销行为,包括特别展览、折扣赠券和奖金、特价出售和搭配出售”;“不得应用卫生保健系统的任何单位推销婴儿配方食品”;“生产单位和销售者不得直接或间接地向孕妇、母亲或其家庭的其他成员提供产品样品、赠送宣传采用母乳代用品或瓶饲的物品或用具,销售人员不得以其业务身份寻求同孕妇或同婴幼儿母亲保持任何形式的直接或间接的联系”;还规定标签中必须说明有关母乳喂养的优越性、人工喂养的危害等内容。然而,生产婴儿食品的企业和推销商却公然违犯《守则》的条款。他们在产品标签上故意遗漏“母乳喂养是最佳喂养方式”、“产品只能在医生指导下使用”等文字说明,进而美化其产品;他们在全国各地医疗保健单位向孕产妇赠送产品,打开销售渠道;他们派产品推销员频繁接触孕产妇,把产品推销广告做到孕产妇家中。这类与《守则》相悖而不遗余力地推销母乳替代产品的违规现象不在少数。据我国相关部门监测通报,发生这类违规行为的既有雀巢、亨氏、惠氏、多美滋等国际公司,也有三鹿、伊利、味全等中国公司。
  爱婴医院建设有违初衷:婴儿出生后,母乳喂养初始时间在医院,创建爱婴医院要解决的核心问题是保障母乳喂养的实现。10多年前,全国诸多医院就进行爱婴医院创建活动,要求新生儿在出生半小时内应吸吮母乳,刺激乳汁分泌,促使母乳喂养成功,增强母婴感情。为了照顾剖宫产或其他原因导致母乳不足的产妇,应给母乳喂养提供良好条件,建立人奶库等设施,指导和帮助催奶、挤奶等。但随着市场经济的发展,许多爱婴医院名不符实,在母乳喂养初始阶段就使婴儿失去了吃母乳的良机。值得一提的是,有些所谓“爱婴医院”成为厂商推销婴儿配方奶粉的场所,产妇处于对医者的信赖,让婴儿一出生就以奶粉替代母乳,为母乳喂养设置了更大的障碍。
  以上这些问题的存在,从心理上严重>中击了母乳喂养的根基和保护屏障,使众多新妈妈认为“反正有婴儿配方奶粉代替,不吃母乳孩子同样会健康成长”,从而把母乳喂养当成了可做可不做的事。乳母只要稍有一点困难或麻烦,就会放弃对孩子的母乳喂养。
  上述社会因素表明,我国在这方面的管理存在着很多需要解决、改进和加强的问题。对此,联合国儿童基金会总部营养处法律官员大卫·克拉克曾一针见血地指出,中国的管理办法尚存在很多弱点和模糊不清的地方,实施管理办法的部门责任不清,缺乏相关部门的协调机制,缺乏相关专业人员。另外,我国对出现的问题还缺乏严格遵守和坚决执行的问责、惩处机制等。
  
  妈妈自身因素导致放弃哺乳,坚持母乳喂养受到挑战
  
  虽然种种社会因素在母乳喂养陷入困局中起了关键作用,但也不容忽视妈妈自身存在的一些主、客观因素。
  因看重工作放弃哺乳:全国爱婴组织曾做过抽样调查,接受调查的年轻母亲中有50%以上的人表示,因为工作原因,自己没有给婴儿哺乳。据了解,妈妈因工作放弃哺乳的,城市中大多是生活节奏较快的职业女性,所在单位多为自主经营的企业或民营企业,上班工作忙,内部竞争激烈,单位离家远,没有给婴儿哺乳的条件。她们担心给婴儿哺乳耽误工作,甚至下岗,只好把孩子放在家里让父母或保姆喂奶粉。在农村,以往婴儿出生后都是母乳喂养,但近年来外出打工的年轻女性越来越多,她们“坐完月子”后急着打工,便给婴儿断奶,以奶粉替代乳汁,把孩子交给家里老人喂养。
  受剖宫产影响放弃哺乳:剖宫产术后产妇怕婴儿吸吮乳头使伤口更疼痛,促使母乳喂养刚一开始就发生困难,不得不用奶粉代替母乳。这样,婴儿出生后习惯于轻轻吸吮橡皮奶嘴,时间稍长就不愿用劲吸吮妈妈乳头;妈妈因怕疼痛难于哺乳,不仅乳汁越来越少,而且易患乳腺炎。故此,剖宫产者能坚持用母乳喂养婴儿者明显减少。我国剖宫产率有逐年上升趋势,成为提高母乳喂养率的一个障碍。
  怕影响自身形象放弃哺乳:有些年轻妈妈担心长时间给婴儿哺乳会使胸部松弛、腹部胀大,影响自己的娇美体型;有的怕给孩子哺乳时间长了使自己容颜变老:还有的是生了孩子后总想保持做姑娘时的状态,怕给孩子喂奶;甚至认为“都高科技时代了,母乳喂养丢面子”。存在这些主观原因的新妈妈,如果再加上孩子生下来后暂时无奶或乳汁偏少、自己感觉劳累等情况,就会放弃母乳喂养。
  认真研究和分析乳母放弃为婴儿哺乳的种种主观和客观因素,一般都能够克服和消除。只要社会和政府相关管理部门引起重视,与医疗单位密切配合,采取相应措施,对准妈妈有针对性地给予相关知识的教育:在她们生育后,对其遇到的具体困难及时给予解决和科学指导,这些对母乳喂养的种种不利因素就会逐一消除和克服。所幸的是,这次发生的三聚氰胺事件已引起我国各级政府的足够重视,对种种问题正在着手解决,并采取了更为坚决的管理措施。同时,婴儿配方奶粉发生的种种问题,也让一些新任父母重新审视、选择了母乳喂养。这使我们看到了母乳喂养走出困境的希望。
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