高原足月新生儿出生30 min内脑组织氧饱和度的变化及其影响因素

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目的 探讨高原地区足月新生儿生后30 min内局部脑组织氧饱和度(regional oxygen saturation,rSO2)的变化,结合孕母围产期情况,发现高原地区新生儿脑 rSO2特点,以及孕母高危因素对新生儿出生30 min内脑rSO2的影响。方法 选自2019年5月至2020年6月在西藏自治区人民医院产科测得的99例足月新生儿男44例,女55例为研究对象,利用近红外光谱技术,在新生儿出生断脐后即开始连续监测脑rSO2,持续30 min连续测量,根据孕母围产因素分组,研究况孕母围产期高危因素对新生儿脑rSO2的影响。得出不同组别足月儿生后30 min内的rSO2变化值特点。结果 ①高原地区正常足月新生儿生后1~10 min脑rSO2明显上升;生后10~15 minrSO2上升不明显(P>0.05)差异不具有统计学意义。②孕母子痫分娩的新生儿生后1 min rSO2稳定在(44.86±5.4);5 min rSO2维持在(55.0±3.30);在生后10 min rSO2开始稳定在(57.0±1.70),15 min rSO2开始稳定在(57.0±2.80),到生后30 min脑rSO2稳定在(58.01±1.91),10~30 min脑rSO2值较健康新生儿rSO2低,有统计学差异P<0.05。结论 高原地区正常足月新生儿生后脑rSO2于1~10 min明显上升;于15~30 min趋于稳定;孕母子痫新生儿生后30 min脑rSO2较健康新生儿rSO2降低,因此加强孕母产前筛查,早期干预孕母妊高症,减少高原地区新生儿脑损伤的发生非常重要。
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