目的探讨头颈部鳞状细胞癌中高危型HPV感染、P16蛋白表达及临床病理意义。方法采用组织原位杂交及免疫组化Envision技术检测头颈部鳞状细胞癌中高危型HPV16/18及P16蛋白的表达,并进行临床病理分析。结果 (1)HPV16/18在口腔癌中的表达率为80%(8/10)、下咽癌78%(11/14)、鼻咽癌0(0/7)、唇癌33.3%(1/3)、头颈部皮肤鳞癌33.3%(2/6),口腔癌、下咽癌中HPV16/18表达率显著高于鼻咽癌、唇癌及头颈部皮肤鳞癌(P=0.001<0.05);(2)P16蛋白在口腔癌中的表达率为70%(7/10)、下咽癌71.4%(10/14)、鼻咽癌0(0/7)、唇癌33.3%(1/3)、头颈部皮肤鳞癌33.3%(2/6)。口腔癌、下咽癌中P16表达率显著高于鼻咽癌、唇癌及皮肤鳞癌,鼻咽癌为阴性表达,差异具有统计学意义(P=0.001<0.05);(3)临床病理分析:组织学分级中HPV16/18在高分化、中分化及低分化鳞状细胞癌的阳性率分别为25%(2/8)、76.1%(16/21)、36.3%(4/11),P16在高分化、中分化及低分化鳞状细胞癌的阳性率分别为87.5%(7/8)、42.9%(9/21)、36.3%(4/11),差异具有统计学意义(P均<0.05);二者在年龄、性别中表达差异无显著性(P均>0.05)。结论 (1)头颈鳞状细胞癌中,HPV16/18、P16与肿瘤发生部位及肿瘤分化程度差异有显著性,分化程度越低,HPV16/18及P16蛋白表达越低;(2)HPV16/18的感染与P16蛋白的表达具有一致性。