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目的
探讨颈内静脉/颈总动脉截面积比值评估重症患者容量反应性的研究。
方法采用前瞻性研究评估重症患者容量状态，使用床旁超声测量颈内静脉和颈总动脉直径、截面积，然后计算颈内静脉/颈总动脉（IJV/CCA）截面积比值，与被动抬腿（PLR）试验后心输出量变化（ΔCO）比较，获得两者相关性指标，以及IJV/CCA截面积比值评估容量状态的敏感度、特异度参数。
结果本研究共纳入55例重症患者，其中容量反应阳性患者34例，容量反应阴性患者21例，两组患者一般临床资料比较无统计学意义。容量反应阳性组IJV/CCA截面积比值（1.38±0.55）明显小于容量反应阴性组IJV/CCA截面积比值（2.16±0.68），差异有统计学意义（P<0.01）。IJV/CCA截面积比值和PLR试验ΔCO值之间存在显著相关性（r=-0.67，P<0.01），IJV/CCA截面积比值为1.65时评估容量反应性敏感度为86.4％，特异度为78.8％。
结论采用便携式床旁超声获得颈内静脉/颈总动脉截面积比值是一种无创、便捷、可靠的评估重症患者容量状态的方法。