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近代著名医家张锡纯在《医学衷中参西录》一书中，对内伤喘证的论述和治疗立意新颖，用药独特，对后世医家多有启迪，今就个人所悟，将其论治内伤喘证的特色探讨如下。１内伤喘证之因，责之本虚标实张氏认为内伤喘证之因，其本是由于心肺脾肾亏虚，其标为冲胃之气上逆，肺失肃降。冲气即冲脉之气，冲脉与维脉同起于胞中，为肾脏之辅弼，气化相通，是以肾虚之人冲气多不能收敛，而有上冲之弊。由于冲气上逆，胃腑亦失其主降下行之性（因冲脉之气上系阳明胃腑）冲胃之气并迫肺气上逆而喘；或因脾胃虚弱，升清降浊功能失司，胃气不降，挟冲气之上逆犯肺，