目的：研究右美托咪定麻醉对开腹手术患者手术情况、肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ renin－angiotensin－aldosterone system，RAAS）活性及肾功能的影响。方法选择2012年5月～2015年10月期间在台州市肿瘤医院接受开腹手术的96例患者进行研究，采用随机数表法分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）并接受不同的麻醉方案，比较2组患者的手术情况、肾功能指标以及血浆肾素及血管紧张素Ⅱ含量。结果 D组和C组患者的手术时间、术中出血量、术中输液量以及苏醒时间均无显著性差异；开腹后10 min和关腹前10 min，D组患者的血浆肾素、血管紧张素II、胱抑素C（ cystatin C，Cys－C）、α1－微球蛋白（α1－microglobulin，α1－MG）含量显著低于C组（P＜0．05）。结论右美托咪定麻醉用于开腹手术能够抑制RAAS系统的激活、保护肾功能，麻醉效果更为确切。