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目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率、病死率和危险因素.为防治VAP提供科学依据。方法 回顾性分析本院ICU机械通气下发生VAP的患者的临床资料和痰培养结果,并提出相应措施。结果 VAP发生率46%,死亡19例(53%),相关危险因素:年龄〉60岁、昏迷、各种侵入性操作、气管切开、慢性阻塞性肺疾病、机械通气〉3d(P均〈0.05)。主要病原体为绿脓杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和真菌。结论 延长机械通气时间增加了VAP发生率,且对预后造成不良影响,应尽可能早脱机。