儿童肾病综合征患者外周血单个核细胞中IL-18和NF-κB表达及意义

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目的探讨在活动期和缓解期激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿外周血单个核细胞(PBMC)中白细胞介素18(IL-18)和核因子-κB(NF-κB)检测的临床意义。方法将30例SSNS患儿治疗前和治疗后4周分为活动期组和缓解期组,20例健康儿童作为对照组,收集外周静脉血和24 h尿液,检测生化指标血清白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、血尿素氮、血肌酐和24 h尿蛋白定量;提取PBMC,应用酶联免疫吸附试验方法检测上清液中IL-18和NF-κB的表达水平;比较各组IL-18和NF-κB浓度与24 h尿蛋白定量的相关性。结果活动期组与缓解期组生化指标及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义(P<0.05);活动期组与缓解期组比较,以及活动期组与对照组比较,IL-18浓度均明显下降(P<0.05),NF-κB浓度均显著下降(P<0.01);缓解期组与对照组比较,IL-18和NF-κB浓度差异均无统计学意义(P>0.05);且IL-18和NF-κB浓度均与24 h尿蛋白定量呈明显正相关(P<0.05)。结论儿童原发性肾病综合征的发病可能与PBMC分泌IL-18和NF-κB活性升高有关,监测IL-18和NF-κB浓度的变化或可作为观察儿童原发性肾病综合征活动的一个重要参考。
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