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目的
探讨甲状腺乳头状癌患者的临床及病理特点,并分析其与淋巴结转移的相关性。
方法回顾性分析山西大医院2012年1月至2016年12月914例甲状腺乳头状癌患者的临床和病理资料,采用χ2检验及χ2趋势检验分析患者年龄、性别、肿瘤体积、病灶数目及淋巴结转移情况,研究甲状腺乳头状癌发病特点及变化趋势。
结果该院近5年甲状腺乳头状癌病例数呈逐年增加趋势(χ2=64.009,P=0.001)。年龄≤40岁和>70岁患者的淋巴结转移率分别为34.9%(84/241)、44.0%(11/25),均高于年龄41~70岁的患者(15.6%,101/648),组间差异有统计学意义(χ2值分别为39.577、14.009,均P=0.000),呈三相分布特点。年龄≤40岁者,随着年龄递减,淋巴结转移率呈上升趋势(χ2=10.490,P=0.010);年龄>40岁者,随着年龄递增,淋巴结转移率呈上升趋势(χ2=10.170,P=0.010)。男女性别比为1∶2.97,男性患者的淋巴结转移率高于女性患者(χ2=5.845,P=0.013)。肿瘤直径≤1 cm与>1 cm的患者有相似的淋巴结转移风险(χ2=0.070,P=0.610)。多病灶患者的淋巴结转移率高于单病灶患者(χ2=145.440,P=0.000)。
结论甲状腺乳头状癌的发病率呈上升趋势;年龄≤40岁和>70岁、男性、肿瘤呈多病灶是发生淋巴结转移的危险因素。