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Rivers[1]提倡早期目标指导的容量复苏,但Monnet和Teboul[2]研究表明,约50％的重症患者对于液体治疗没有反应性,输液反而会加重组织的水肿和缺氧.目前常用的压力参数中心静脉压(central venous pressure,CVP)、肺动脉嵌压被证实不能准确反应心脏前负荷[3].容量参数胸腔内血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)、全心舒张末容积指数也不能用来准确评估患者容量反应性[4].而有研究提示被动腿抬高试验(passive leg-raising test,PLRT)[5]与动态参数脉压变异(pulse pressure variation,PPV)和每搏量变异(stroke volume variation,SVV)能帮助临床判断患者是否需要补液治疗[6].本研究旨在比较用静态参数CVP、ITBVI和动态参数PPV、SVV、PLRT反映严重感染患者容量反应性的准确性。