探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的基本心理人格特征。
方法应用明尼苏达多相个性调查表(Minnesota Muhiphasic Personality Inventory,MMPI)进行调查,比较2013年5月—2014年2月于天津市第一中心医院睡眠中心115例OSAHS患者和42名健康对照者的心理人格特征,其中OSAHS患者按睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea–hypopnea index,AHI)及最低血氧分别分成重度及轻中度OSAHS组和重度低氧血症及轻中度低氧血症组。
结果OSAHS患者在D抑郁量表、Hy癔病量表、Mf性度量表、Pa妄想量表及附加量表中的A焦虑量表、Es自我力量量表的T分上与健康对照者的差异有统计学意义,其中D、Hy、Pa、A、Es量表OSAHS患者的T平均分值均高于健康对照组,Mf量表OSAHS患者T平均分值均低于健康对照组。比较56例重度OSAHS患者与59例轻中度OSAHS患者的MMPI测试结果,在D抑郁量表、Pa妄想量表、Pt精神衰弱量表,附加量表中的A焦虑量表、MAS外显性焦虑量表、Dy依赖性量表T分的差异有统计学意义,且中重度OSAHS患者T平均分值均高于轻中度OSAHS患者。比较24例重度低氧血症患者与健康对照组的MMPI测试结果,在D抑郁量表、Mf性度量表、Pt精神衰弱量表,Es自我力量量表在T分上的差异具有统计学意义,其中D、Pt、Es量表中重度低氧血症患者的T平均分值均高于健康对照组,Mf量表重度低氧血症患者T平均分值低于健康对照组。比较24例重度低氧血症患者与91例轻中度低氧血症患者的MMPI测试结果,在Pt精神衰弱量表重度低氧血症组T分高于轻中度低氧血症组,且差异具有统计学意义。相关性分析表明AHI与抑郁量表D(r=0.437,P=0.000)、妄想量表Pa(r=0.416,P=0.000)呈正相关,由此表明AHI越高者,抑郁与妄想症状越严重。
结论OSAHS患者与健康人群相比具有特殊的人格特点。OSAHS患者总体上有情绪抑郁、不适、心理问题躯体化、过分敏感、紧张等问题,并且OSAHS严重程度与其心理人格特征有一定相关性。重度OSAHS患者较轻中度OSAHS患者压抑、悲观、焦虑、顺应不良、情绪不安等表现更为明显。低氧血症严重程度与患者的个性特质情况关系并不密切。